家庭药箱_幼儿/小学教育-爱心教育

001什么叫迷幻药? 002 什么叫毒品? 003 肾上腺素为何成为常备的急救药品? 004 专家提示:牙疼用药得千万小心 005 抗过敏药息斯敏有何特点? 006 抗过敏药物可分为哪几类? 007 环丙沙星是什么药? 008 谷维素是什么药? 009 丹参有何用途? 010 影响女性性功能的药物 011 注射胰岛素会上瘾吗? 012 天冷当心药“生病” 013 家存过期药品别随意丢弃 014 如何识别变质药品? 015 为何不能滥用解热镇痛药? 016 什么情况下需要补充维生素? 017 能延缓衰老的常用中成药有哪些? 018 哪些药物有药品压缩字样? 019 哪些药物常用别名或缩写? 020 如何自选止痛药 021 目前市售的常用感冒片含哪些成分? 022 煎煮中药要注意些什么? 023 家庭常用的消毒药物有哪些? 024 家庭常备药物应注意什么? 025 国家卫生部公布淘汰的西药有哪些? 026 何谓“镇痛药肾病”? 027 哪些药物受“首过效应”影响较大? 028 吃错药怎么办? 029 常用中药有哪些剂型及特点? 030 常用的先锋霉素有几种? 031 常用的降血脂药有哪些? 032 常用的给药途径有哪些? 033 被淘汰的中成药有哪些? 034 安定有哪些用途,如何合理使用? 035 阿霉素和表阿霉素是抗生素吗? 036 “药物肝”指什么? 037 “准妈妈”的家庭药箱 038 夏季过后,如何识别变质药品 039 秋日药箱宜备哪些药 040 莫自行用塑料制品装药 041 家庭藏药小心霉菌细菌 042 家庭常备六类防暑药 043 家庭存放药品80%过期 044 左右药品贮藏质量的“黑客” 045 哪些药品过了夏天易变质 046 红药水紫药水该退休了 047 家庭药箱该清理了 048 家庭药箱常识 049 消毒酒精棉球和体温表怎样保存? 050 夏天哪些药物该进冰箱 051 夏季旅游必备中成药 052 药品的保存方法 053 药品变质的信号 054 用药歌 055 整理药箱从维生素开始 056 贮藏中草药有讲究 057 中药并非越陈越好 058 家庭药箱建议选购清单 059 家庭药箱有学问 060 出差、旅游时应备药物 061 长假出游需要带哪些药品 062 家庭应常备哪些药品? 063 家庭小药箱的配备 064 家庭常用胃肠道药 065 家庭常用降血压药 066 家庭常用外用药 067 家庭常用抗菌药 068 家庭常用心血管药 069 家庭常用平喘药 070 家庭常用感冒发烧药 071 家庭常用抗过敏药 072 家庭常用镇静催眠药 073 煎制中药 074 泡制药酒 075 熬制滋补药膏 076 红花油和白花油的区别 077 辨证选用止痛中成药 078 天然治疗的多面手——大蒜 079 药露与药茶 080 一病多药 081 自我药疗 勿入误区 082 功能性消化不良 四类药品来帮忙 083 一点家庭用药小知识 084 使用家庭药箱须知 085 煎中药方法 086 家庭用药指南 087 家庭用药的基本常识 088 家庭用药“四牢记” 089 家庭药箱的配备——外用药物 090 家庭药箱的配备——内服药物 091 家庭输液中的注意事项 092 药品该如何存放有讲究 093 家庭用药的七大误区 094 家庭用药药性的说明 095 家庭用药慎防中毒 096 家庭用药的原则是什么? 097 家庭用药存放要有序 098 家庭用药8忌 099 小儿家庭用药需慎重 100 家庭用药为什么不宜迷信广告? 101 家庭用药为什么不宜求洋? 102 家庭用药为什么不宜求新? 103 家庭用药为什么不宜求贵? 104 家庭用药为什么不宜求杂? 105 家庭用药为什么不宜超剂量? 106 怎样理解饭前、饭后和睡前服药? 107 怎样理解慎用、忌用和禁用? 108 怎样理解毒药、剧药、限剧药和麻醉药? 109 怎样理解剂量、常用量、极量和致死量? 110 家庭购药为什么不宜只看药名? 111 家庭怎样合理使用药物? 112 家庭怎样阅读药品的说明书? 113 家庭怎样识别药物的批号和有效期. 114 家庭怎样识别药物是否变质? 115 家庭怎样识别伪、劣药品? 迷幻药是一种化学复合制品,称为麦角酸二乙铣胺。 40 年代初期,一名瑞士科学家偶然吸 人小剂量后产生了奇妙的幻觉,使其烦躁的情绪得到放松。后来科学家们证实了口服迷幻药 能产生不同程度的幻觉。首先是对声音、颜色、气味等引起强烈的效应,并能引起感官的“目 关感”,即看到鲜花能感到花香,听到鸟叫即出现鸟的情影,并感觉到自己拥有超脱自然的 力量。 迷幻药能把人的内心思想和感情揭露开来,并加以放大,从而导致了狂妄、惊恐的 强烈体验。这些体验会带来心理损伤和极度自悲失望,从而导致自杀或另一极端的异想天开。 迷幻药危害人的中枢神经,还将严重影响下一代,因为迷幻药会经母亲的血液进入胎盘及胎 儿血液中,使胎儿神经细胞受到损害,导致畸形儿和智力低能儿。 毒品是指鸦片、海洛因、吗啡、大麻、可卡因、冰毒以及国务院规定管制的其他能够使人形 成瘾癖的麻醉药品和精神药品。 麻醉品除鸦片类物质如鸦片、吗啡、海洛因等,以及人工合成的药品如度冷丁等之 外,还有可卡因及大麻;精神药物包括各种镇静催眠药、中枢兴奋剂(如安非他明)和致幻 剂。现将常见的毒品介绍如下。 (1)鸦片、吗啡、海洛因:它们都来自罂粟这种植物。罂粟花落后结成罂粟果, 用小刀在罂粟果上割一小口,乳白色的果汁就会流出来,这就是生鸦片。鸦片经过提炼生成 吗啡,吗啡再经化学药物提炼即生成海洛因,化学名称盐酸二乙酞吗啡。海洛因是白色粉未 状物质,俗称“白粉”,是强烈的中枢神经系统抑制剂,可严重损害人的生殖、神经和肠胃 系统。吗啡可用于治疗手术引起的急性锐痛以及某些内科疾病的剧烈疼痛,急性左心衰竭等。 非细菌性严重腹泻多用复方樟脑酊或阿片酊。如果常用这些药品极易成瘾,因此必须由医生 严格控制使用。 (2)可卡因:是从古柯树的叶子中提炼出来的一种白色晶状的生物碱。它是中枢 神经系统兴奋剂,有麻痹感觉神经末梢和运动神经末梢的作用,从而导致各种感觉迟钝。 (3)大麻:为一年生草本、雌雄异株的灌木,株高1~5 米,麻叶带有长柄,每个 枝头长有3~9 片掌状复叶,叶片边缘呈锯齿状。大麻含有数种生物碱,其中主要有大麻酚。 大麻二酚和四氢大麻酚。四氢大麻酚是服用大麻后产生致幻作用的主要成分。 (4)冰毒和“快克”:冰毒是由天然麻黄素中提炼出来的透明状结晶物质,其状 似冰,所以叫冰毒。“快克”是从英文单词crack 音译而来,是一种合成的中枢神经兴奋剂, 化学名称甲基苯丙胺,“摇头丸”即属此类毒品。冰毒和“快克”在国际上已成为新一代毒 肾上腺素又称副肾素,临床常用于抗休克和平喘,尤其对青霉素过敏引起的休克是首选的治疗药物。 肾上腺素对α 受体均有直接强大的兴奋作用,因而可增加心脏收缩力,加快心率,使心输出量增加,收缩压升高。同时,肾上腺素对心脏还有正性传导作用。小剂量肾 上腺素对血管呈双相反应,首先兴奋α 受体,使血管收缩,而后呈现持久的β 受体兴奋作 用,引起血管扩张,血管总外周阻力降低。 肾上腺素可兴奋β 受体,迅速解除支气管平滑肌痉挛,还可舒张胃肠平滑肌,使胃肠蠕动减慢,对瞳孔辐状肌也有兴奋作用,可产生散瞳效应。它还能升高血糖,可用于治 疗低血糖昏迷。 肾上腺素可用于: (1)抢救心脏骤停:每次0。2~0.5 毫克,用生理盐水稀释后静脉注射,或气管 内给药,每次0.5~1 毫克。因为它对停搏的心脏有起博的作用,为心脏停搏时的首选药物。 (2)治疗过敏性休克及支气管哮喘发作。这两种均属速发型变态反应。肾上腺素 能迅速解除支气管痉挛,以及血管神经性水肿、寻麻疹等。每次0.5~1 毫克皮下或肌肉注 (3)治疗低血糖昏迷:对低血糖昏迷病人在给予葡萄糖静脉注射的同时还可给肾上腺素0.2~0.5 毫克,能迅速提高血中葡萄糖浓度,使病人清醒。 由于肾上腺素有多方面的药理作用,故常用于危重病的抢救。但器质性心脏病、冠 心病、高血压、甲亢、糖尿病、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克等应忌用。 牙疼虽是小病,却给人们的生活带来极大的困扰,当牙疼找上了门,你知道该怎样选药吗? 几个月前,小柱就发现自己有颗烂牙,由于工作比较忙,所以一直没去看医生。终于有 一天,牙齿开始疼痛起来,同事给了他一颗“牙痛丸”,他往烂牙里头一塞,似乎好些。可 到了晚上,牙齿疼得越来越厉害,弄得小柱整晚没睡着,又是止痛药、又是消炎药,效果都 不明显。第二天,小柱捂着脸来到医院,问医生的第一句话就是:“牙疼究竟该吃什么药 要为牙疼选好药,首先要清楚引起牙疼的原因和疾病的状况。临床上,最容易引起牙疼的疾病有牙髓炎、根尖周炎、冠周炎等。 牙髓炎部分牙髓炎病人在用冷水刷牙时疼痛明显,而改用温水便觉得没那么痛;还有一些病人 在吃饭喝热汤时也觉得痛,要等汤放凉了才能喝;如果继续发展,有的病人会无缘无故地痛 起来,特别是到了晚上躺下睡觉后,会痛得更厉害,甚至影响睡眠。这就是医生常说的“冷 热刺激痛、夜间自发痛”。 牙髓炎的炎症部位在牙齿中央的牙髓腔,药物要通过细小的根尖孔才能到达,可以说任 何药物都不可能彻底治疗牙髓炎,所以牙髓炎“无药可治”的说法是有一定道理的。不少牙 髓炎病人牙痛时病急乱投医,那些不专业的医生随便开点抗生素给病人用,结果完全不起作 用。对于牙髓炎造成的疼痛,止痛药有一定的作用,而当疼痛剧烈时,止痛药的作用就不明 显了。像“牙痛丸”一类的局部止痛药在疼痛轻微时可能有效,但并非好办法。当发生牙髓 炎时,最好是找牙科医生,对病牙进行治疗和处理,在看牙医之前已经有疼痛的可以口服止 痛药,其他药物建议都不用。 根尖周炎一般情况下,牙髓炎进一步发展,细菌侵犯到牙根尖周围的组织便造成了根尖周炎。炎 症早期病人会觉得牙齿有浮起感,容易咬到病牙,牙齿咬合时感到疼痛。早期由于炎症的范 围比较小,使用抗生素和消炎止痛药对控制炎症虽有一些帮助,但意义不大。专业的牙科医 生仍然强调局部引流和局部用药,医生通常会从牙齿疏通到根尖周围的组织,并在局部放臵 消炎止痛药物,如樟脑酚等。根尖周炎病人如果没有得到及时治疗,炎症范围扩大,可能出 现面颊部红肿热痛、化脓,甚至出现发热、全身疼痛等症状。这时,就有必要对全身使用抗 生素和消炎止痛药(广谱抗生素和灭滴灵即甲硝唑是常用的药物);疼痛者可以加用去痛片 等止痛药,疼痛剧烈者还可以在病牙周围注射局部麻醉剂,如普鲁卡因等。 冠周炎冠周炎多发生于下颌智齿萌出不全或阻生时,牙冠周围软组织发生炎症。炎症初期, 病人觉得牙龈肿胀疼痛,咀嚼吞咽或开口活动时疼痛明显,随着病情发展疼痛加重;严重时 还可出现不同程度的无法张口,甚至牙关紧闭。治疗以局部处理为主,常用生理盐水和2% 双氧水冲洗局部,再放臵碘甘油,最好每日1~3 次,再用洗必泰漱口液漱口。如果有脓肿 形成,应及时切开排脓。如果出现面颊部红肿热痛,甚至全身发热、疼痛等,可以使用抗生 素和消炎止痛药,常用的药物也是广谱抗生素和灭滴灵(甲硝唑)等。 无论根尖周炎或冠周炎,如果病情得不到控制,容易形成口腔颌面部间隙感染,这时还 可考虑静脉注射抗生素,医生应根据病人的情况选择药物,如青霉素等。 综上所述,牙疼时首先应考虑请专科医生诊治,先进行局部处理,必要时才使用抗生素 和止痛药。市面上有一些药,声称能治疗牙痛、牙周疾病等,而事实上专业口腔科医生基本 不开这些药,不经过局部治疗而仅靠药物是不能解决问题的,甚至还会延误病情。 息斯敏又叫阿司咪脞,可用于治疗多种过敏性疾病,如各种过敏性皮肤病,季节性和常 年性过敏性鼻炎、过敏性结膜炎(慢性寻麻疹、过敏性哮喘等。它与其他抗过敏药(如苯海 拉明、赛庚啶、扑尔敏、非那根等)相比,具有如下特点。 (1)息斯敏难以通过血脑屏障,大剂量也观察不到精神警觉性变化,没有中枢镇 静和抗胆碱作用,无嗜睡、视力模糊、头晕乏力等症状,可作为驾驶人员或机械操作人员工 作时治疗用药。 (2)息斯敏是一种强效及长效的组织胺H1 受体拮抗剂,每日口服1 次足以抑制过 敏反应24 小时。因此只要每日服药1 次,用药简便。 (3)口服用药吸收迅速,给药后0.5~l 小时血药浓度达高峰,4~8 小时内原形 药达最高组织浓度,在肝、肺、肾脏等以及肌肉、脂肪内分布极小,具有毒性低的优点。 (4)长期服用息斯敏不会出现减敏反应。但长期服用可能会增加体重。 (5)常用剂量为12 岁以上儿童及成年人,每日10 毫克,6~12 岁儿童减半(5 毫克),6 岁以下儿童,每日每千克体重0.2 毫克,均以每日1 次口服即可。 (6)孕妇尽量避免使用,对本品过敏者应禁用。 过敏反应也称为变态反应,是机体受到抗原刺激后引起组织损伤或功能紊乱的病理性免 疫反应。临床上可分为四型。I 型过敏反应(速发型),常见的有过敏性鼻炎、支气管哮 喘、寻麻疹和过敏性休克等。II 型过敏反应(细胞溶解型或细胞毒型),如输血反应、 药物过敏性粒细胞减少症,药物或自体免疫性溶血性贫血、血小板减少性紫癜等。III 过敏反应(免疫复合物反应),如肾小球肾炎、类风湿性关节炎。变应性脉管炎。血清病和全身性红斑狼疮等。IV 型过敏反应(迟发型),如接触性皮炎、结核性干酪样病变、乙 型肝炎、溃疡性结肠炎及异体移植排斥反应等。 常用的抗过敏药物主要包括四种类型: (1)抗组织胺药。这是最常用的抗过敏药物,最适用于1 型过敏反应。常用的有 苯海拉明、异丙臻、扑尔敏、赛庚啶、息斯敏、特非拉丁等。这类药物均为H1 受体阻滞剂, 因其与组织胺有相似的化学结构,故能与之竞争拮抗组织胺受体,对皮肤粘膜过敏反应的治 疗效果较好,对昆虫咬伤的皮肤瘙痒和水肿有良效;对血清病的寻麻疹也有效,但对有关节 痛和高热者无效;对支气管哮喘疗效较差。用药剂量应个体化,驾驶人员或机械操作人员工 作时应避免使用中枢抑制作用较强的品种。 (2)过敏反应介质阻滞剂,也称为肥大细胞稳定剂。这类药物主要有色甘酸钠(咽 泰)、色羟丙钠、酮替芬(甲哌噻庚酮)等。主要用于治疗过敏性鼻炎、支气管哮喘、溃疡 性结肠炎以及过敏性皮炎等。 (3)钙剂。能增加毛细血管的致密度,降低通透性,从而减少渗出,减轻或缓解 过敏症状。常用于治疗尊麻疹、湿疹、接触性皮炎、血清病。血管神经性水肿等过敏性疾病 的辅助治疗。主要有葡萄糖酸钙。氯化钙等,通常采用静脉注射,奏效迅速。钙剂注射时有 热感,宜缓慢推注,注射过快或剂量过大时,可引起心律紊乱,严重的可致心室纤颤或心脏 (4)免疫抑制剂。主要对机体免疫功能具有非特异性的抑制作用,对各型过敏反应均有效,但主要用于治疗顽固性外源性性过敏反应性疾病、自身免疫病和器官移植等。这 类药物主要有肾上腺皮质激素,如强的松、地塞米松,以及环磷酰胺、硫脞嘌呤等。 环丙沙星又叫环丙氟哌酸,是第三代喹诺酮类抗菌药物。它比第二代喹诺酮类具有更 强、更广的抗菌谱。它的抗菌活性是第三代喹诺酮类抗菌素氟哌酸的4~8 环丙沙星具有广谱、高效而且安全的特点,临床上已广泛地使用。它对革兰氏阴性菌和阳性菌均有杀灭作用。其抗菌活性系通过抑制DNA 促旋酶,抑制DNA 合成,导致细菌死 亡。本品耐药性较小,与其他各类抗生素几无交叉耐药性。 环丙沙星口服吸收良好,生物利用度约70%,蛋白结合率约为19%~40%。本品 组织渗透性良好,绝大部分原形药经尿液排出,少量经胆汁和粪便排泄。 环丙沙星主要用于敏感菌引起的感染,如呼吸道感染,泌尿道感染,耳鼻喉感染, 淋病,皮肤、软组织感染,消化道感染,腹腔内感染,妇科感染,骨关节感染以及败血症、 伤寒等全身感染。成人每次0.25~0.5 克,每日2 次,空腹时吞服。乳酸环丙沙星注射液 每100 毫升含200 毫克环丙沙星,供静脉滴注用,主要用于败血症等全身严重感染或因绿脓 杆菌、葡萄球菌等所致者。每次0.2 克,每日2 次,静滴速度宜缓慢,每0.2 克/100ml 滴注时间应不少于1 小时。 本品避免与氨茶碱、咖啡因等同时应用。孕妇、授乳妇和未成年人禁用。 谷维素有调节间脑功能,改善植物神经功能失调、内分泌平衡失调、精神神经失调等 作用。主要用于周期性精神病、妇女更年期综合症、经前期紧张症、脑震荡后遗症、血管性 头痛、植物性神经功能失调及神经官能症等。常用剂量为每次10~20 毫克,每日3 次口服。 近年来发现谷维素对其他一些疾病也有较好的疗效。列举如下: (1)治疗高脂血症:谷维素可抑制胆固醇的合成。但口服剂量要大些,每次100 毫克,每日3 次,服用2 个月后,血清胆固醇及甘油三酯均有明显下降。 (2)治疗心绞痛:每次10~20 毫克,每日3 次,可明显减轻症状。 (3)治疗慢性胃炎:每日50~600 毫克(一般为300 毫克),2~4 周为一疗程, 结果有60.6%的人取得明显效果。也有人采用大剂量服用治疗食后腹胀、稀便及暖气等, 亦取得满意的效果。 (4)治疗消化性溃疡:每次服用50~200 毫克,每日3 次。经试用一组46 例病人, 经过4~12 周治疗后,34 例获得明显效果,9 例病人症状改善。 (5)可用于美容:谷维素被称为“美容素”,因为它能降低毛细血管的脆性,提 高皮肤微血管循环机能,治疗更年期皮肤症、女性颜面脱屑性湿疹、头部糠疹等。谷维素和 维生素E 合用还可治疗脂溢性脱发以及改善皮肤色泽,防止皮肤皲裂。 (6)治疗多发性口腔溃疡:每次50 毫克,每日3 次口服,3~6 天痊愈,并能降 低复发率。 (7)有生长促进作用:青少年服用谷维生素后体重有“日益增加”趋势。因此有 人把它当作儿童发育障碍的治疗药物之一。谷维素还具有雌激素的作用,能治疗卵巢功能的 发育不全。 (8)治疗小儿异食癖:每日口服3 次,每次10 毫克,连服一周即可见效。据认为, 谷维素可通过调节间脑及植物神经功能,从而消除异食痛。 丹参是唇形科鼠尾草植物的根。其化学成分有脂溶性二礁酮和水溶性酸两大类。它性 微寒,味苦,有活血通络,凉血消肿,除烦清心等功效。其药理作用包括桔抗钙离子,保护 内皮细胞及抗凝。因此丹参可改善血流动力学,降低冠心病病人血液粘稠度,改善微循环, 增加心肌供血,从而改善冠心病病人的缺血症状。 丹参有显著的冠状动脉扩张作用和增加冠脉血流量的作用,还可明显改善心肌收缩 力,减漫心律,使心肌功能获得改善,故可用于治疗心绞痛。经临床实践证明,丹参还具有 安定、镇静、降血压、降血糖、抗菌消炎的功效,因此还可用于治疗高血压、脉管炎、心肌 炎、某些脑血管疾病及新生儿硬肿症等。临床上复方丹参制剂比较广泛使用,其成分为丹参、 降香。丹参活血化瘀,降香理气开窍,二者合用有协同作用。用法:每次口服2 片,每日3 次,或用复方丹参注射液8~16 毫升溶于5%葡萄糖液250 毫升内静滴,每日1 男性的药源性ED(勃起功能障碍)容易被发现,但某些药物对女性性功能的影响,常常和心理因素混淆在一起,极易被人们所忽视。 口服避孕药可以引起性欲低下、性唤起困难。每天服用维生素B650~100 毫克, 有助于克服此类副作用。或改用其他避孕方法。 抗胆碱能药物普鲁苯辛、阿托品等可抑制副交感神经,使阴道分泌物减少,不能 充分润滑,影响性感受,宜减量或停服。 抗抑郁药氯哌氧、阿米替林等,可使阴道组织血管充血不足,干扰性唤醒,性高 潮受抑制。所以,应服用最低有效量,以避免副作用。如果睡前服点胆碱能剌激剂乌拉胆碱, 也能增强性快感,缓解抗抑郁药的副作用。 上述、类药均属处方用药,不可滥用,以杜绝药源性性功能障碍。 在临床治疗中,常遇到一些糖尿病病人或家属在听到医生建议使用胰岛素治疗时,顾虑 很大或拒绝,认为“胰岛素是最后一张王牌,用上胰岛素以后就没药可用了”,或认为用胰 岛素像吸毒一样会“上瘾”。其实这是一种错误的认识。 胰岛素是糖代谢中的重要激素,没有它,人就不能生存。型糖尿病病人体内激素胰岛 素极少或完全缺乏,必须依赖外来的胰岛素而生存,是终身替代治疗不可少的药物。型糖 尿病中服降糖药治疗无效的患者,有时也必须用胰岛素治疗,因口服降糖医药费中的磺脲素 药物能促进胰岛β 细胞释放胰岛素。 此外,型糖尿病在某些应急情况下,如严重感染、脑卒中、心肌梗塞及手术等,还有 在糖尿病酮症酸中毒及高渗性昏迷等急性代谢并发症时,也需要用胰岛素治疗。总之,长期 或短期用胰岛素替代治疗是病症本身的需要,而不是胰岛素成瘾。 “天一冷这软膏咋就不管用了?”记者今天在采访中了解到,降温对于多数药品的保存 还是有利的,但市民们还是应该当心软膏、口服液这类的药品在低温下也会“生病”,专家 提醒市民入冬后应该及时整理家庭药箱。 岛城一家连锁药店的执业药师管秀琴告诉记者,软膏是人们常用的一类药剂在低温的环 境里,它较容易发生质地变化(尤其以“硝酸甘油软膏”等乳状软膏为多见)。如果市民发 现家中的软膏,特别是一些眼用软膏,出现粗糙的颗粒状物质,那就不能再使用了。另外, 一些口服液类的药品在低温下也容易出现结晶、破裂等现象,保存这一类药品,应切忌周围 环境温度过低。 河北省石家庄市食品药品监督管理局最近结束的一项调查发现,石家庄市一半以上的家 庭备有小药箱,其中约有95%的市民将家中存放的过期变质药品当作普通垃圾扔掉。药监 人员指出,这种做法存在严重的安全用药隐患。 药监人员在药品监督检查中发现,当前有些黑心药贩通过多种渠道回收家庭过期药,经 过加工,换上新标签,再销往农村市场,威胁农民群众用药安全。国家食品药品监督管理局 统计显示,目前从农村市场查获的过期药,约有三分之二来自家庭小药箱。 此外,被丢弃后直接暴露在自然环境下的废弃药品,其化学成分易发生变化,不仅污染 水源、土壤,有些抗生素药品,还会直接导致某些病菌产生抗药性。为此,石家庄市食品药 品监督管理局提醒市民,家里有了过期药,一不要卖给个体药贩,二不要随手丢掉,应集中 起来交给药监部门。 近期,一些地方药监部门先后开展了回收过期失效药工作,今年10月份,石家庄市通 过用过期失效药品换赠品的办法,从8000余名市民手中回收过期失效药品10万多盒 (瓶),进行了集中无害化销毁。 目前,大多数家庭都储存一定数量的药品,由于药品都是由化学物质构成的,易受时间、 温度光线、空气等因素的影响而变质失效,误服后会产生不良反应。因此,如何识别家中存 储的药品有无变质、失效,显得尤为重要。 首先从外观上观察其变化加以识别。如有以下变化则应判为变质:胶囊软化、碎裂,或 表面粘连、发霉等;丸剂变硬、变形、变色,有异样斑点或发霉;片剂上有花斑、黄片、发 霉或表面有结晶;糖衣片表面褪色露底,呈花斑或黑色,以及崩裂、粘连发霉;冲剂(颗粒 剂)有结块、变粉、潮解者或冲服时有沉淀及絮状物。 口服液无论颜色深浅,一般都应澄清透明,如有较多的沉淀物、絮状物、甚至于发霉, 都应按变质药品处理。 眼药水应为澄明液体,(混悬液除外),不得混有黑点或纤维,也不得有变色等异常现 注射剂如水针应澄明,无颜色变化,特别是静脉或输液的针剂如发现颜色如深,均说明药品质量有了问题。至于油针如苯丙酸诺龙、黄体酮等一般呈淡黄色,均匀澄清,如浑浊、 沉淀、分层或颜色变深均为变质的征兆,不能再用。粉针应为干燥粉末,色泽应均匀一致, 摇动时自由翻转,如有粘瓶、结块、变色等,则不能再使用。 再有就是注意药品有效期的问题。判断药品是否超过有效期,应注意查看其外包装及标 签上所印刷的生产日期(批号)和有效期。如某药的生产批号为980504,有效期:二年。 则表明该药品的失效期为2000 月份。如果该经品没有标明有效期,那末它的效期也只有五年,超过五年,即使药品外观没有变化,也应报废或经检验证明无事后方可服用。最后, 提醒患者一句,到药房或药店买用纸袋装的零用药品时,最好让工作人员在包装上写明生产 日期和有效期。 几乎每个人都会遇到发热与疼痛,如果遇热即退,见痛就止,滥用解热镇痛药,有时 会带来种种不良后果。 (1)发热疼痛往往是疾病的表面现象。滥用解热镇痛药会掩盖疾病的真相,延误 疾病的及时诊断和治疗。 (2)诱发胃溃疡。水杨酸类、阿司匹林、消炎痛、布洛芬等药物可刺激胃粘膜, 诱发胃溃疡,甚至胃出血和穿孔。 (3)肾损害。解热镇痛药会抑制前列腺素的合成,可引起慢性间质性肾炎、肾乳 头坏死、肾功能不全等。临床上以消炎痛较为多见。 (4)肝损害。阿司匹林、保泰松、消炎痛可引起肝损害而出现肝肿大、肝区不适、 转氨酶升高等症状。 (5)出血倾向。水杨酸、阿司匹林等能抑制凝血酶原在肝内的形成,使凝血酶原 在血中的含量下降;还能影响血小板的生理功能,使凝血时间延长,凝血功能受影响,引起 出血倾向。 (6)血细胞减少。安乃近、保泰松、消炎痛可抑制骨髓而引起血细胞减少,甚至 导致粒细胞缺乏。 (7)过敏反应。安乃近、扑热息痛可引起过敏反应,出现皮疹、药物热或加重哮 (8)使用消炎痛可出现中枢神经系统症状,如头痛、眩晕等。(9)长期使用解热镇痛药,有时还会成痛。以农村老人为常见。 人体必需从食物中摄取六大营养要素,即糖、蛋白质、脂肪、盐类(包括微量元素)、 维生素和水。维生素是其中之一,除少数几种维生素可在体内合成或由肠内细菌产生外,绝 大多数都必须通过食物获得。在一般情况下,人体需要维生素的量比较少,由普通食物供给 已经足够,不必额外补充,如果把维生素当成营养品滥用,反而有害无益。只有在某些特殊 情况下,才会发生维生素不足,这时才可适当补充。维生素不足主要有以下几种情况: (1)食物来源不足或食物中的维生素含量过少,如食谱不合理、偏食、厌食或老 年人吞咽困难,长期食欲不振等。 (2)吸收障碍或慢性消耗性疾病,如肝脏疾患、胃大部切除术后、胃酸分泌不足 或胃酸缺乏。胃肠功能紊乱、肠疹、慢性腹泻等。 (3)食物烹调方法不当,维生素流失,如淘米过度,煮粥加碱,长期过量食用油 炸煎炒食品等。 (4)机体处于特殊状态时,如生长发育期的儿童、孕产妇、哺乳期妇女以及某些 特殊工种的工人。某些慢性消耗性疾病,如肝肾功能不良者易出现维生素口的缺乏。严重肝 脏疾患时易出现维生素K 的合成障碍。 (5)长期服用广谱抗生素可使肠道细菌受抑制而不能为人体提供维生素。结核病 患者长期服用异烟肼,易出现维生素B6 缺乏。慢性便秘患者,久服液体石蜡时,可引起脂 溶性维生素缺乏。 (6)某些疾病的辅助治疗,如治疗神经系统疾病时,常服维生素B1 作为辅助治疗。 缺铁性贫血、过敏性疾病、心血管疾病也常用维生素C 作为辅助治疗。 (7)由于维生素缺乏引起的疾病,应根据缺什么补什么的原则及时给予相应的补 充。如脚气病给予维生素民;糙皮病给予烟酞胺;坏血病给予维生素C;夜盲症给予维生素 A;佝偻病给予维生素D。开始可给予较大剂量(口服或注射),以期迅速补充,以后可根 据日需要量口服维持治疗。 我国人口老龄化的趋势正在加速,为了满足老年人保健的要求,市场上推出了许多能 延缓衰老的中成药,现将常用的几种介绍如下。 (1)首乌延寿丸,古称“延寿丹”,由何首乌、女贞子、生地、桑椹、旱莲草、 黑芝麻、菟丝子、牛膝、桑叶、金樱子、金银花、补骨脂、唏蔹草组成,有滋补肝肾,乌须 黑发之功效。主治肝肾不足引起的头晕目眩。耳鸣耳聋、腰膝酸痛、须发早白等。临床上主 要用于老年人腰腿痛及高脂血症。 (2)七宝美髯丹又称美髯丹。本品主药为何首乌,辅助药物有茯苓、牛膝、当归、 枸杞、菟丝子、补骨脂等,具有补肝肾,益精气,强筋骨,暖丹田之功。适用于年老体弱、 肝肾不足、头晕健忘、发鬓斑白或脱落、腰膝酸软、大便秘结、小便淋漓等症。现代研究表 明,何首乌能延长老年鹌鹑寿命,升高血浆高密度脂蛋白胆固醇的水平,减轻动脉粥样硬化 的程度,降低血浆过氧化脂质,对延缓衰老有益。方中其他药物分别起到调节机体免疫力, 促进蛋白合成,降低血糖和血脂,抑制肿瘤生长等作用。 (3)中国养生酒。由山药、生地、牛膝、红花、人参、蝮蛇(反鼻)、北芪、金 钗石斛、淫羊蕾、山茱萸等20 多种药物配制。以优质粮黍、甘冽清泉,遵古法酿造,成为 晶莹剔透的琥珀色酒液。此酒具有益气养血,滋阴壮阳,强筋健骨,活血搜风,抗老增寿等 功效。主要适用于老年脾肾亏虚或未老先衰,腰脊酸困,阳屡不举,懒倦短气等症,对男女 不育症也有良效。研究表明,该酒所含的药物能够延长衰老期人胚肺二倍体细胞的传代次数 和衰老动物的生存时间,增强和调节机体免疫机能,降低血浆过氧化脂质,改善垂体性腺轴 功能。对提高冠状动脉血流量,预防中风等也有较好疗效。 (4)人参蜂皇浆,主要由人参、蜂皇浆等优良原料制成。现代医学证实人参对机 体有广泛的生理作用,特别对细胞增殖能力下降为表征的衰老现象有一定的延缓作用。蜂皇 浆能促进肝、肾、神经细胞再生,以新生细胞代替衰老细胞,增加组织呼吸,促进蛋白合成, 改善新陈代谢,增强机体抵抗力,降低自然死亡率。 此外还有还少丹、生脉饮、金匮肾气丸、四君子丸、至宝三鞭丸、龟灵集、青春 宝等都有保健延寿之功效,可根据老年人不同情况灵活选用。 1988 月:日经国家卫生部药典委员会审定27种药品有“压印缩写字样”。 复方阿司匹林-APC,盐酸左旋咪脞-LM,盐酸土霉素-OTC,盐酸四环素-TC,硫酸新 霉素-NM,肌醇烟酸酯-IN,对氨基水杨酸钠-PASNa,甲氧苄氨嘧啶-TMP,碳酸氢钠-SB,磺 胺嘧啶-SD;磺胺咪-sG,磺胺二甲嘧啶-SM2,磺胺邻二甲氧嘧啶-SDM,磺胺对甲氧嘧啶-sMD, 磺胺间甲氧嘧啶脞-SMM,磺胺甲基异恶脞-SMZ,复方磺胺甲基异恶脞-SMZCO,维生素B1-VB1, 维生素B2-vB2,复方维生素B-VBCO,维生素B6-vB6,维生素C-vc,维生素E-VE,扑痛-对 常用别名或缩写的药物有:(1)心血管类:狄戈辛一地高辛,毛花强心丙-西地兰,慢心律-美西律,乙胺碘 呋酮-胺碘酮,异搏定-异搏停,苯妥英钠-大仑丁,长效硝酸甘油-硝酸戊四醇酯,消心痛- 硝酸异山梨醇酯,心痛定一硝苯吡啶,潘生丁一贩醇啶(或双嘧达莫)。 (2)抗生素类:土霉素-地霉素,法霉素-林可霉素,氯洁霉素-克林霉素,复方新 诺明-复方磺胺甲基异恶脞或SMZco,痢特灵-呋喃噻酮,氟派酸-FPA,吗琳肌-病毒灵或ABOB。 (3)抗结核类:利福平-甲哌力复霉素或RFP,利福定-异丁哌力复霉素或RFD,异 烟肼-雷米封或INH,对氨基水杨酸钠-PAS-Na,乙胺丁醇-EMB,吡臻酰胺-异烟酰胺或PZA。 (4)激素类:强的松-泼尼松,地塞米松-氟美松,甲基睾丸素-甲睾酮,乙烯雌酚 -乙芩酚,黄体酮-助孕素或孕酮,催产素-宫缩素。 (5)消化系统类:山莫菪碱-654-2,普鲁本辛-溴化丙胺太林,胃复安-灭吐灵, 甲氰咪呱-西咪替丁,硫糖铝-胃溃宁,消胀片一二甲基硅油片,复方苯乙呱啶一止泻宁。 (6)利尿药:双氢克尿噻-双克,呋喃苯胺酸-速尿,安体舒通-螺旋内酯。 卓-安定,茶苯海明-晕海宁。(8)降糖药:甲苯磺丁脲-D860。。苯乙双胍一降糖灵。格列本脲-优降糖。 (9)止咳平喘药:咳必清-维静宁。喘息定一异丙肾上腺素。舒喘灵一沙丁胺醇。 (10)其他:止血敏-止血定,安络血-安特诺新。维生素C-抗坏血酸。维生素B2- 核黄素。灭滴灵-甲硝哒脞。 在银行工作的李女士经常头痛。刚开始出现头痛时,她曾去医院看病,医生为她做了 全面体检和CT 检查后,诊断为偏头痛,于是建议她必要时服用止痛药以缓解头痛。想不到, 这一吃就吃了好几年,而且大多数情况下李女士是自己去药店购买止痛药的。最近单位体检, 李女士的肝功能出现异常。李女士觉得奇怪,从来没得过肝病,怎么检查结果会异常呢?一 问医生才知道,原来她的肝功能异常与长期服用止痛药有关。那么,如何自选止痛药"止痛", 这些止痛药又有什么特点呢? 止痛药是一类具有镇静、镇痛作用的药物,它是一把双刃剑,合理使用,可以减轻疼痛; 但长期使用特别是滥用,则会对人体健康造成严重损害。由于疼痛的性质很复杂,不同类型 的止痛药,治疗的疼痛也不同。因此,止痛药的选用、使用很有讲究。 止痛药的临床特点 止痛药可以分为很多种,目前常用的非处方止痛药主要是非甾体类抗炎药,主要有以下 几种。 可以自我药疗的疼痛 自选止痛药时,首先要对自己的疾病有一个大致的了解。笔者根据临床经验,对 常见疼痛性疾病的症状和体征及常用止痛药作了总结,患者可以对比一下,看看自己属于哪 一种,然后对症选用止痛药。 1.偏头痛 临床特征:头痛大多发生于单侧,开始于一侧额部疼痛,继而扩散至半个头,偶见整个 头部疼痛。发作时疼痛呈搏动性并伴有恶心和呕吐症状,经过一段间歇期后还会再次发病。 患者处于安静和黑暗环境中以及睡醒后疼痛减轻。在头痛发生前或发作时,往往出现心跳加 快、心慌、胸闷、出虚汗、肢体麻木等症状,或伴有脾气急躁、易激惹等情绪反应。 处理办法:首选普通镇痛药,如阿司匹林(300-600 毫克,每6 小时1 次),或对乙酰 氨基酚(最大剂量1000 毫克,每6 小时1 次),或布洛芬(200-400 毫克,4-6 小时1 如果效果不满意,可以加用加合百服宁。注意,加用加合百服宁后,如果疼痛仍未缓解,最好在医生指导下服用特异性抗偏头痛药物。 2.紧张性头痛: 临床特征:紧张性头痛与偏头痛不同,是一种非搏动性深部疼痛,严重时头痛如裂、无 法睡眠,常伴有焦虑、烦躁、头晕、失眠、记忆力减退、易激动等神经官能症,但很少会出 现恶心。大多数头痛可于晨间醒来时或起床后不久出现,可逐渐加重或整天不变。头痛强度 为轻至中度,很少因头痛而卧床不起或影响日常生活。 处理办法:头痛厉害时,可服用镇痛药和肌肉松弛剂来改善症状,如对乙酰氨基酚(最 大剂量1000 毫克,每6 小时1 次)、脑宁等。服用弱效安定剂,如安定(5 毫克)、安宁 等,既有助于松弛肌肉,也有助于解除精神紧张。另外在工作中,每隔一、两个小时转动一 下颈部,自行按摩或互相按摩,以放松颈肩肌肉,缓解症状。 3.颈源性头痛: 临床特征:颈源性头痛多发生于50 岁左右的人群,近年来发病日趋年轻化,20 岁以下 者并不罕见,女性多于男性。颈源性头痛首先发生于颈部,逐渐扩散至病变侧枕部、额头、 太阳穴及眼眶,疼痛呈钝性,无搏动性,疼痛间歇性发作,每次持续数小时至数天。颈部过 度活动或不良的颈部姿势可诱发头痛发作,颈部僵直,活动受限,可伴随同侧肩部或上肢痛。 处理办法:病程较短时,口服非甾体抗炎药,如阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛等,以消 除局部软组织炎症,随着炎症的减轻和消失,颈源性头痛也就减轻和缓解了。 4.牙痛: 临床特征:许多牙齿本身的疾病如龋齿、牙髓炎、牙周膜炎、智齿冠周炎、牙齿颈部磨 耗症(楔状缺损)、牙隐裂等都可引起牙痛。牙痛若不及时诊治,易反复疼痛,且已有资料 表明,患有牙周病的人患心肌梗死的概率是正常人的2.7 倍;患有重度牙周炎的心脑血管病 患者,其死亡率明显高于牙健康者。 处理办法:最好去口腔科诊治,以查明病因,及时治疗。 5.肩关节痛: 临床特征:肩周炎的发病年龄大多在50 岁左右,一般有肩部急性扭伤,或慢性肩部损 伤史。发病初期,疼痛症状较轻,呈阵发性,常因天气变化或劳累诱发。随着时间推移,逐 渐发展为持续性疼痛,尤其是肩关节作运动时疼痛更甚,难以忍受。疾病后期,休息时疼痛 症状也较重,特别是夜间,严重者可夜不能寐,不能向患侧压肩侧卧。 处理办法:可选用非甾体抗炎药如布洛芬、凯扶兰,或镇静药如安定等,除有镇静作用 外还具有一定的松弛肌肉作用。也可局部使用扶他林软膏,或应用舒筋、散寒、活血类中药, 如风湿液、活络丹等。 6.膝关节痛 临床特征:大多数发生在50 岁以上,关节疼痛多为间歇性,多伴有晨僵,刚走动时较 痛,活动后好一些;疾病继续发展,则出现负重时疼痛;再发展,不活动时也痛。大多呈持

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